بهترین کارکنان،پزشکان و متخصصان برای درمانی اثربخش
نلسون ماندلا، بالاتر از پل میرداماد نبش کوچه آناهیتا
ساختمان آناهیتا پلاک 182 طبقه 5
پشتانی 24/7
تلفن تماس : 02188193964
8 تیر 1399 توسط writer.vb 0 دیدگاه

لاپاراسکوپی چیست؟ هرآنچه که باید بدانید.

عمل لاپاراسکوپی ٬ یک شیوه تشخیص بیماری و هم یک شیوه درمانی است که از طریق برش های کوچکی که به شکم زده میشود وارد آن میشود و جایگزین مناسبی برای جراحی های باز است. 

عمل لاپاراسکوپی چیست؟

کلینیک تخصصی دکتر قیاسی: لاپاراسکوپی، لابیا پلاستی، سزارین و زایمان طبیعی

 

عمل لاپاراسکوپی چیست؟

عمل لاپاراسکوپی  (Laparoscopic Surgery) جراحی مناسبی جهت جایگزین جراحی باز(لاپاروتومی) است که در آن از دستگاه لاپاراسکوپی استفاده می شود. در جراحی باز بر خلاف لاپاراسکوپی٬ اغلب نیاز به یک برش بزرگ است درحالیکه دستگاه لاپاراسکوپ یک تلسکوپ است که از یک لولۀ باریک، بلند و دارای یک منبع نور تشکیل شده است. این دستگاه به پزشک این امکان را می دهد که بتواند با دقت بالا داخل شکم و ناحیه لگن شما را بررسی نماید.

لاپاراسکوپی یک روش تشخیصی جراحی برای معاینه اندام‌های داخل شکم است. این روش کم‌خطر و کم تهاجمی با ایجاد برش‌های کوچکی روی پوست انجام می‎شود. در این روش از ابزاری به نام لاپاراسکوپ به منظور تصویربرداری تشخیصی از داخل بدن بیمار استفاده می‎شود. لاپاراسکوپ تیوب بلند و درازی است که ابتدای آن دوربین کوچک و باکیفیتی قرار گرفته است. با ایجاد برش‌های کوچک بر روی شکم بیمار، لاپاراسکوپ وارد بدن وی می‌شود و دوربین تصاویر را به یک مانیتور ویدیویی ارسال می‌کند.

چه موقع از لاپاروسکوپی استفاده میشود؟

چه موقع از لاپاروسکوپی استفاده میشود؟

  • هیسترکتومی یا برداشتن رحم
  • برداشتن تخمدانها
  • بر داشتن کیست تخمدان
  • برداشتن میوم
  • مسدود کردن جریان خون
  • به فیبروم
  • درمان حاملگی خارج رحم
  • تخریب بافت
  • آندومتر که درمانی برای
  • آندومتریوز است و یا خارج کردن اندومتریوز
  • از بین بردن چسبندگی
  • بستن لوله ها
  • باز کردن لوله هایی که قبلاً بسته شده
  • درد شکم
  • وجود مایع غیر طبیعی در شکم

لاپاراسکوپی برای جراحی اندام هایی نظیر آپاندیس، کیسه صفرا، کبد، پانکراس، روده کوچک و روده بزرگ، طحال، شکم و لگن مورد استفاده قرار می‎گیرد. با بررسی این نواحی توسط لاپاراسکوپی، پزشک می‌تواند ناهنجاری‌های زیر را تشخیص دهد:

  • اثربخشی درمان
  • ·           بیماری‌های کبدی
  • ·          توده یا تومور شکم
  • ·           مایع آزاد در فضای شکم
  • ·           درجه پیشرفت سرطان‌ها
روش انجام جراحی لاپاراسکوپی

روش انجام جراحی لاپاراسکوپی

لاپاروسکوپی معمولاً به‌عنوان یک روش سرپایی انجام می‌گیرد. این بدان معنی است که بیمار قادر خواهد بود همان روز عمل به خانه خود بازگردد. لاپاراسکوپی ممکن است در بیمارستان یا یک مرکز جراحی سرپایی انجام شود. در این نوع جراحی معمولا به بیمار بیهوشی عمومی داده می‌شود. در طی لاپاراسکوپی، جراح یک برش کوچک زیر ناف بیمار ایجاد می‌کند و سپس یک لوله کوچک به نام کانول قرار می‌دهد. کانول برای باد کردن شکم با گاز دی اکسید کربن مورد استفاده قرار می‌گیرد. این گاز به پزشک اجازه می‌دهد تا با وضوح بیشتری اندام‌های شکمی را مشاهده کند و فضایی ایجاد می‌کند تا ابزار جراحی قادر به حرکت باشند.

معمولاً یک تا چهار برش که طول هرکدام بین 1 تا 2 سانتی‌متر است، بر روی شکم بیمار ایجاد می‌شود. این برش‌ها اجازه می‌دهند تا ابزارهای دیگر نیز وارد شوند. به‌عنوان مثال، جراح ممکن است برای انجام بیوپسی نیاز به استفاده از ابزار جراحی دیگری برای نمونه‌برداری داشته باشد.

 پس از تورم شکم، جراح لاپاراسکوپ را از طریق این برش‎  وارد می‌کند. دوربين متصل به لاپاراسکوپ، تصاوير را بر روی يك صفحه نمايش می‌دهد و باعث می‌شود اندام بیمار در زمان واقعی مشاهده شود. پس از اتمام لاپاراسکوپی، ابزارها برداشته و محل‏های برش با بخیه یا نوار جراحی بسته می‌شوند.

آمادگی ‌های قبل از انجام لاپاراسکوپی

آمادگی ‌های قبل از انجام لاپاراسکوپی

قبل از هر چیز، بیمار باید در مورد هر نوع دارویی که مصرف می‌کند و جراحی‌های قبلی خود، پزشک را آگاه کند. پزشک شما ممکن است دوز داروهایی را که می‌تواند بر نتیجه لاپاراسکوپی تاثیر بگذارد را تغییر دهد. این داروها شامل موارد زیر است:

  • ویتامین K
  • مکمل‌های گیاهی یا رژیمی
  • انواع ضد انعقادها مانند رقیق کننده‌های خون
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، از جمله آسپرین (Bufferin) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB)
    و در نهایت سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می‌گذارند. همچنین بیمار باید در مورد بارداری یا احتمال حاملگی پزشک خود را مطلع سازد.

قبل از لاپاراسکوپی، پزشک ممکن است آزمایش خون، ادرار، آزمایش الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) و یا رادیوگرافی قفسه سینه را درخواست نماید. همچنین ممکن است پزشک تصویربرداری‌هایی از قبیل سونوگرافی، سی تی اسکن یا ام آر آی را نیز درخواست کند. این آزمایش‌ها می‌توانند به پزشک کمک کنند تا ناهنجاری مورد بررسی در طول لاپاراسکوپی را بهتر درک کند. نتایج این اسکن‎ها به پزشک یک راهنمای تصویری در قسمت داخلی شکم می‌دهند که می‌تواند اثر لاپاراسکوپی را بهبود بخشد.

انواع پیشرفته لاپاراسکوپی

انواع پیشرفته لاپاراسکوپی

  • عمل لاپاراسکوپی به کمک دست

در برخی از عمل ها، جراح دوربین و ابزار جراحی را از یک سوراخ در پوست وارد میکند بنابراین جای برش و زخم کمتر خواهد بود. در این روش کار برای جراح دشوار است چرا که ابزارهای جراحی خیلی به هم نزدیک هستند. در برخی موارد نیز ممکن است جراح تصمیم بگیرد از ابزاری استفاده کند که با دست بتواند کار خود را انجام بدهد. به این روش لاپاراسکوپی به کمک دست گفته میشود. برش ایجاد شده در پوست در این روش باید طولانی تر باشد (بزرگتر از 1.5 سانتیمتر) اما همچنان کوچکتر از عمل جراحی باز خواهد بود. این روش باعث شده امکان جراحی لاپاراسکوپی برای کبد و اندامهای دیگر فراهم شود. 

  • عمل لاپاراسکوپی به کمک ربات

تکنولوژی به کمک پزشکی آمده است تا درمانهای دقیقتری انجام شود. در لاپاراسکوپی به کمک ربات، ابتدا جراح مثل همیشه پوست را سوراخ کرده و دوربین را وارد میکند اما به جای این که خود ابزار جراحی را در دست بگیرد، این کار را به بازوهای مکانیکی ربات واگذار میکند و از طریق کامپیوتر ربات را هدایت میکند. بسیاری از جراحان معتقدند جراحی رباتی به خصوص برای افرادی که وزن زیادی دارند و برای جراحی اورولوژی و زنان موثر است. در بسیاری از جراحی های برداشتن پروستات از ربات استفاده میشود.

 

مزایای عمل لاپاراسکوپی

  • دوران نقاهت کوتاهتر و بهبودی سریعتری دارد. در نتیجه باعث می شود فرد سریعتر به زندگی روزمره خود بازگردد.
  • داشتن میزان درد کمتر نسبت به عمل های باز.
  • موجب کاهش احتمال دچار شدن به عفونت ها.
  • ترخیص سریع از بیمارستان.
  • کاهش میزان هزینه های داروها و مسکن ها.
  • دادن یک دید بهتر به متخصص، هنگام جراحی در نتیجه ایجاد یک جراحی بهتر و دقیق تر.
  • عدم ایجاد برش های وسیع بر روی شکم. در نتیجه باعث زیبا ماندن ظاهر شکم می شود.
  • باعث عدم ایجاد چسبندگی می شود.
  • باعث عدم ایجاد فتق می شود.

 

معایب عمل لاپاراسکوپی

  • نیاز به مراکز مجهز و تجهیزات گران قیمت دارد.
  • نجام لاپاراسکوپی کم خطر و مطمئن نیازمند جراحی است که آموزش آکادمیک و کلاسیک آنرا در مراکز دانشگاهی معتبر دیده باشد در صورتیکه به دست افراد کم تجربه و آموزش ندیده انجام شود خطرناک بوده و گاها جان بیمار را به خطر میاندازد بنابراین جراحانی که تجربه و علم لازم را در لاپاراسکوپی ندارند بهتر و مطمئن تر است که عمل را به روش باز انجام دهند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *